Schëllerarthrose ass eng verbreet chronesch Krankheet assoziéiert mat Schied un artikuläre Strukturen. De pathologesche Prozess gëtt duerch degenerative Verformung vun den artikuléierende Flächen begleet. An dësem Fall gëtt net nëmmen Knorpelgewebe beschiedegt, awer och Knochengewebe. Symptomer vun der Pathologie a Methode vun der Behandlung hänkt vum Grad vum Schued un de Gelenker of.
D'Krankheet kann iwwer e puer Joer entwéckelen ouni sech selwer ze weisen. Irgendwann, ënner dem Afloss vun negativen Faktoren (Hypothermie, Trauma, schwéier concomitant Krankheet), erschéngen déi éischt Unzeeche vun der Krankheet. Et ass zu dëser Zäit datt et néideg ass en Dokter ze konsultéieren, well de Kampf géint dystrophesch Verännerungen am Knorpel besonnesch effektiv am Ufank vun der Krankheet ass.
Ursaachen vun Schëller Arthrosis
D’Ursaachen vum degenerativen-dystrophesche Schued un de Gewëss vum Gelenk si vill a variéiert. Ënnert hinne spillen d’Verletzungen d’Haaptroll, sou datt posttraumatesch Arthrosis vum Schëllergelenk als déi heefegst Form vu Pathologie ugesi gëtt. Et kann och duerch e liichte provozéiert ginn, awer ëmmer erëm widderholl Schued un Knorpelgewebe.
Zousätzlech kann d'Krankheet ënner dem Afloss vun de folgende pathologesche Faktoren optrieden:
- Schwéier Gelenkschued: Synovitis, Gout, akuter oder chronesch Arthritis, aseptesch Nekrose vum Humerus.
- Regelméisseg Iwweranstrengung vun de Gelenker. Am meeschten observéiert Athleten am Volleyball, Tennis, Basketball involvéiert.
- Kongenital Pathologie vum Schëllergelenk.
- Endokrine Krankheeten.
- Eeler a senile Alter.
- Iwwergewiicht (Adipositas).
- Avitaminose.
- Autoimmun Läsionen a Schwächung vum Immunsystem.
- genetesch Prädisposition.
Déi meescht vun de Kranke si Leit déi monoton kierperlech Aarbecht engagéieren. Dofir gëtt d'Arthrosis vum richtege Schëllergelenk vill méi dacks diagnostizéiert wéi déi lénks.
D'Krankheet entwéckelt normalerweis ënner dem Afloss vun net engem, mä e puer negativ Faktoren op eemol. Baséierend op dësem, soll d'Behandlung ëmfaassend sinn a riicht net nëmmen géint d'Krankheet ze bekämpfen, awer och fir all d'Ursaachen ze eliminéieren, déi et verursaacht hunn.
Charakteristesch Zeeche vun der Krankheet
Schëllerarthrose, onmerkbar unzefänken a sech lues a lues entwéckelen, kann sech op eemol no enger Verletzung manifestéieren, Hypothermie oder sérieux kierperlech Ustrengung. An dësem Fall sinn et Symptomer, déi charakteristesch fir Schied un d'Schëllergelenk an den Emgéigend Stoffer sinn:
- Péng;
- Crunching a Klick während Handbewegung;
- Steifheit a verréngert Bewegungsbereich an der Schëller.
D'Krankheet geschitt am meeschten an enger chronescher Form. Eng Vergréisserung vun der Krankheet kann duerch exzessive Stress op d'Gelenk oder Verletzung ausgeléist ginn.
D'Intensitéit vun der Manifestatioun vun de Symptomer hänkt haaptsächlech vun der Schwéierkraaft vum Schued am Knorpel a Knochengewebe of, sou datt et üblech ass fir verschidde Grad vun der Krankheet z'ënnerscheeden. Sou eng Systematiséierung erliichtert d'Diagnostik wesentlech an erlaabt Iech d'Resultat vun der Krankheet genau virauszesoen.
Schëller Arthrosis I Grad
Während dëser Period sinn d'Gewëss vum Gelenk liicht beaflosst. Schmerz gëtt extrem selten observéiert an nëmmen no exzessive kierperlecher Ustrengung oder längerer monotoner Aarbecht. De Patient gëtt meeschtens net op dës Symptomer opmierksam gemaach, se zouzeschreiwen op Iwweraarbecht oder Muskelbelaaschtung. Néierlag vun 1 Grad gëtt nëmme mat konservativen Methoden behandelt.
Am Ufank vun der Krankheet ginn et keng offensichtlech Verännerungen an de Knorpelgewebe op Röntgenstrahlen, nëmmen en ovale Ring gëtt ronderëm d'Artikulär Kavitéit festgestallt.
Schëller Arthrosis II Grad
Op dëser Etapp ginn d'Symptomer vun der Krankheet méi ausgeschwat. Knorpelgewebe ginn méi dënn a verformt, intraartikuläre Bande ginn beschiedegt. Während der Bewegung vun der Hand gëtt e Crunch héieren, déi bannescht Schicht vun der Gelenkbeutel gëtt entzündegt. Mat der Zäit gëtt de Schmerz konstant. Moies Steifheit a limitéierter Bewegung erschéngen, wat zu Muskelatrophie féieren kann.
Schulterarthrose III Grad
Wärend dëser Period ass d'Gelenk scho wesentlech deforméiert, et gi praktesch keng Beweegunge dran. De Patient leid ënner akuten Schmerz, deen op den Aarm a Schëllerblad ausstrahlt. Wann Dir déi weider Zerstéierung vu Gewëss net stoppt, kann de pathologesche Prozess zu Behënnerung féieren.
D'Krankheet vum Drëtte Grad ass net empfindlech fir konservativ Behandlung a erfuerdert chirurgesch Interventioun.
Schëller-Schëller Arthrosis erreecht selten déi drëtt Phas. Déi meescht Oft gëtt déi zweet Stuf diagnostizéiert mam Iwwergang zu enger chronescher Form.
Wéi en Dokter ze kontaktéieren
Dacks wësse Leit, déi mat Gelenkschmerzen konfrontéiert sinn, net wien se sech wenden. Bei den éischte Symptomer vun der Krankheet sollt Dir e Rheumatolog besichen. De Spezialist wäert net nëmmen eng komplett kierperlech Untersuchung maachen an eng Diagnostik maachen, awer och, wann néideg, schwéiere Schmerz mat der Hëllef vun enger intraartikulärer Injektioun vun engem Anästhesie entlaaschten.
Mat der fortgeschratter Form vun der Krankheet ass de Rheumatolog méiglecherweis mächteg. An dësem Fall braucht Dir e Chirurg oder Orthopedist. A grousse Stied kënnt Dir e Rendez-vous mat engem Arthrologe maachen, deen nëmme mat Gelenkkrankheeten beschäftegt.
Wéi mat Schëller Arthritis ëmzegoen
No enger medizinescher Untersuchung an der Diagnostik schreift den Dokter eng spezifesch Therapie, déi Iech erlaabt eng laang a stabil Remission vun der Krankheet z'erreechen. Et ass onméiglech fir degenerative Verännerungen an de Gelenker ze heelen, awer de Verlaf vum zerstéierende Prozess ze verlangsamen an den Zoustand vum Patient ze léisen ass eng komplett machbar Aufgab.
D'Haaptziel vun der Antiarthrosetherapie ass d'Schmerz ze entlaaschten an d'Gelenkmobilitéit ze restauréieren.
Modern Drogentherapie
An e puer Patienten ass et schwéier eng korrekt Diagnos an de fréie Stadien vun der Krankheet ze maachen. Op dëser Etapp ass de Schmerz net ausgeschwat an zwéngt d'Patienten net fir Hëllef vu Spezialisten ze sichen. Déi meescht Oft gi se onofhängeg mat Folk Heilmittel behandelt. E puer Patienten engagéieren therapeutesch Übungen fir Schmerz a Steifheit an de Gelenker ze reduzéieren. Fir d'Behandlung vun Arthrosis Medikamenter, déi vun engem Dokter verschriwwen ginn, gi benotzt, am Aklang mat der recommandéierter Doséierung an der Dauer vun der Verwaltung. Déi effektivsten sinn déi folgend Gruppen vun Drogen:
- net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter;
- chondroprotectors;
- Corticosteroid Medikamenter;
- net-narkotesch Analgetika;
- vasodilators;
- Muskelrelaxanten.
Vill Medikamenter fir dës Pathologie ginn heiansdo fir eng laang Zäit verschriwwen. Ofhängeg vun der Schwéierkraaft vun der Krankheet, Medikamenter ginn mëndlech geholl, extern benotzt, intramuskulär injizéiert oder an de Kavitéit vum Schëllergelenk.
Net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter (NSAIDs)
NSAIDs sinn kontraindizéiert fir eng laang Zäit ze benotzen wéinst der Präsenz vun Nebenwirkungen aus dem Verdauungstrakt.
Et ass méiglech d'Krankheet mat Drogen ze behandelen schonn an engem fréie Stadium vun der Entwécklung vum pathologesche Prozess. De Kurs gëtt bestëmmt op Basis vum Zoustand vum Patient an der Gravitéit vun de Symptomer. Als onofhängeg Behandlung sinn Salben, déi an dëser Grupp abegraff sinn, net verschriwwen. Si ginn a Kombinatioun mat ähnlechen Gruppen vun Drogen benotzt, déi intramuskulär oder mëndlech benotzt ginn. Hir Aufgab ass d'Entzündung ze reduzéieren an den Zoustand vum Patient ze entlaaschten.
Chondroprotectors
Bal all Patienten enthalen an der Behandlungsregime Medikamenter, déi d'metabolesch Prozesser am Knorpelgewebe verbesseren. Zousätzlech erhéijen se d'Elastizitéit vum Knorpel. Chondroprotectors hunn esou Eegeschaften. Dës Medikamenter ënnerscheede sech jee no dem Haaptaktiven Zutat op Basis vun deem se gemaach ginn:
- hyaluronsäure;
- Chondroitinsulfat;
- Glucosamin;
- kombinéiert Fongen.
Glucosamin ass eng Substanz déi eng wichteg Roll bei der Bildung vu gesonde Knorpelgewebe spillt. D'Aufgab vum Chondroitin-Sulfat ass d'Schëller ze ernären an d'Dämpfung ze bidden.
Virbereedunge fir Monotherapie hu sech méi am Maart bewisen am Verglach mat enger Kombinatioun vu Substanzen.
De Polysaccharid am interzelluläre Raum enthale ass Hyaluronsäure. Et ass zousätzlech fäeg d'Sensibilitéit vun Rezeptoren ze reduzéieren déi op Schmerz reagéieren. Kombinéiert Chondroprotectors, déi e puer aktiv Zutaten enthalen, hunn de gréisste Virdeel.
Déi effektivste Notzung vu Chondroprotectoren an den initialen Stadien vun der Krankheet. D'Aufgab vun Drogen ass d'Synthese vun neien Zellen vum gesonde Knorpelgewebe, déi de beschiedegten Tissu ersetzen. An der Präsenz vu Schmerz a Schwellung wäerte Medikamenter aus dëser Grupp manner effektiv sinn. Dofir wäert et als éischt néideg sinn anti-inflammatoresch Medikamenter ze benotzen fir den Zoustand vum Patient ze léisen.
Fir de maximalen Effekt ze kréien, ginn Injektibel Virbereedungen fir intraartikulär oder intramuskulär Verwaltung benotzt. De Verlaf vun der Behandlung mat Chondroprotectoren dauert bis zu sechs Méint, e puer Patienten bemierken déi éischt Resultater no 3 Méint Therapie. Et ass wichteg e puer Regelen an der Behandlung vun esou Medikamenter ze verfollegen.
Mat dem Ufank vum Cours vun der Therapie, kierperlech Iwwerlaaschtung, stresseg Situatiounen sollten ausgeschloss ginn. De Patient kritt de gréissten Effekt wann hien ufänkt Chondroprotectoren ze huelen, d'Ernährung verbessert an eng Physiotherapie-Übungen engagéiert. Vill Patienten mat Arthrosis vun der Schëllergelenk sinn an der Method vum Dr Bubnovsky engagéiert, Si maachen e speziell entwéckelte Set vun Übungen fir eng graduell Restauratioun vun de Gelenker z'erreechen oder de Fortschrëtt vun der Krankheet ze stoppen.
Corticosteroid Agenten
Wann e schwéiere Schmerz erschéngt, wann anti-inflammatoresch Medikamenter net e positiven Effekt bréngen, ginn Corticosteroiden verschriwwen. Fir den Zoustand vum Patient ze entlaaschten, ginn Salben oder Injektiounen verschriwwen.
Analgetika
An den initialen Etappen vun der Krankheet ginn Analgetika verschriwwen fir Schmerz ze reduzéieren.
Am Verglach mat net-steroidalen anti-inflammatoreschen Drogen hunn Drogen aus dëser Grupp e manner negativen Effekt op d'Schleimhaut vum Verdauungstrakt.
Mat engem onausgedréckte anti-inflammatoreschen Effekt, bekämpfen se effektiv Schmerz.
Vasodilatoren
Obligatoresch Mëttel bei der Behandlung vun Arthrosis sinn Vasodilatoren. Si eliminéieren vaskulär Spasmen, normaliséieren de Bluttfluss an der betroffener Géigend. Vill Patienten beschwéieren iwwer d'Erscheinung vun Nuetsschmerzen, déi effektiv mat Drogen aus dëser Grupp behandelt ginn.
Muskelrelaxanten
Wann d'Osteoarthritis vum Schëllergelenk beaflosst gëtt, ginn d'Muskelkrampf als e gemeinsame Véierel ugesinn, déi duerch Muskelrelaxanten erliichtert ginn. Wann Dir se verschreift, gëtt de Prinzip vun der Komplexitéit beobachtet, si ginn zesumme mat Schmerzmittel an anti-inflammatoreschen Drogen benotzt. Wann néideg, gëtt d'Mindestdosis ufanks mat enger gradueller Erhéijung verschriwwen.
Chirurgesch Behandlung
D'Haaptziel vun der Operatioun ass d'Aarbechtskapazitéit vum Gelenk ze restauréieren an d'Liewensqualitéit vum Patient ze verbesseren. Wann konservativ Therapie net effikass ass, e persistent Schmerzsyndrom bestoe bliwwen, d'Gelenk graduell deforméiert, an d'Bewegungsberäich dran ass staark limitéiert, de Patient gëtt fir chirurgesch Interventioun uginn.
D’Decisioun iwwert d’Notzung vun der Chirurgie gëtt vum Orthopedist oder Traumatolog zesumme mam Patient gemaach. Duerno ginn d'Dimensioune vun der Endoprothese an d'Material, aus deem se gemaach gëtt, bestëmmt. Haut ginn Implantate aus Titan an héichstäerkt Polymere gemaach, no Gewiicht un engem natierleche Gelenk. D'Haltbarkeet an d'Zouverlässegkeet vun Endoprothesen ass iwwer Zweifel.
Erhuelung Period
D'Operatioun fir de betroffenen Gelenk ze ersetzen ass meeschtens ouni Komplikatiounen. Fir déi éischt 14 Deeg ass d'Fixatioun mat enger Ënnerstëtzungsverband néideg. Fréi passiv Leeschtung vun engem Komplex vu kierperlechen Übungen op speziellen Apparater an Apparater ass erlaabt. Power Luede sinn erlaabt no 45-60 Deeg.
Physiotherapie
All Komplex vun Anti-Arthritisübungen ass nëtzlech nëmme während der Remission. Wann et eng Erhéijung vun der Temperatur, Schmäerzen an aner Symptomer vun enger Vergréisserung vun der Krankheet ass, ass d'Laascht kontraindizéiert.
Ausübungstherapie däerf keng Schmerz oder Unerkennung verursaachen. Bei der geringsten Gefill vun Onbequemlechkeet sollt d'Ausübung opginn.
Laden soll all Dag gemaach ginn. No der Belaaschtung ass et nëtzlech fir Selbstmassage am Beräich vun der betroffener Gelenk an Emgéigend Muskelen ze maachen, mat Hëllef vun enger heelen Crème, déi den behandelenden Dokter Iech hëlleft ze wielen.
Physiotherapie
Physiotherapie erlaabt Iech den Effekt vun Medikamenter ze verbesseren, hir Doséierung ze reduzéieren an de Risiko vu Komplikatiounen ze minimiséieren. D’Aart vun der Physiotherapie gëtt vum Dokter festgeluegt, guidéiert vum Zoustand vum Patient, der Vernoléissegkeet vum Prozess a méiglech Kontraindikatiounen wéinst concomitant Krankheeten.
Déi meescht Oft ginn déi folgend Physiotherapieprozeduren an der Behandlung benotzt:
- Magnettherapie;
- Ultraschall mat Hydrokortison;
- Elektrophorese mat anti-inflammatoreschen an analgeteschen Substanzen;
- ultraviolet Bestrahlung
- Behandlung mat Laser an Infraroutstrahlen.
Physiotherapie gëtt a Coursen vun 10-15 Sessiounen e puer Mol am Joer duerchgefouert.
Behandlung mat Folk Methoden
D'Kombinatioun vu Folk Heilmittel mat Drogentherapie, Trainingstherapie, richteg Ernärung a Physiotherapie kënnt Dir eng laang a stabil Remission erreechen.
Ee vun de beschte Rezepter ass eng Kompresse mat Birchblieder, déi entzündungshemmend a waarm Effekter hunn. Jonk Blieder si am Beschten gëeegent, well méi no beim Hierscht hir nëtzlech Properties erofgoen. Ier Dir eng Kompresse mécht, ass eng kleng Massage vum betroffenen Glied néideg. Duerno ginn d'Blieder op d'Haut applizéiert, verstäerkt mat engem Klebefolie an enger Bandage. De Kompress ass iwwer Nuecht verlooss. D'Dauer vun der Behandlung ass 10 Deeg.
Salzbäder hunn en heelen Effekt. Virun der Prozedur ginn d'Kristalle viraus am waarme Waasser opgeléist. Duerno gëtt déi resultéierend Léisung an d'Bad gegoss. D'Prozedur erfuerdert ongeféier 3 kg Salz. Zousätzlech kënnt Dir e puer Tropfen vun all äthereschen Ueleg addéieren. Et ass am beschten e Bad ze huelen virum Schlafengehen, d'Dauer vum Bad däerf net méi wéi 30 Minutten sinn.
Hot Haferflocken Kompress hëlleft vill. Si sollten mat kochendem Waasser gegoss ginn, insistéiert a fir hiren Zweck benotzt ginn. Esou Prozeduren sinn recommandéiert an der Nuecht ze maachen.
Net manner nëtzlech herbal poultices. Zerdréckte Planzen mat anti-inflammatoreschen Handlung (Yarrow, Ingwer, Kurkuma, Cinquefoil, Calamus) gi mat kochendem Waasser gebrannt, 10 Minuten ënner engem Deckel gelagert an op e schmerzhafte Fleck applizéiert. No der Prozedur soll déi betraffe Schëller mat enger heelen Crème geschmiert ginn an an d'Bett goen.
Bannen ass et recommandéiert eng Infusioun vu Mais Stigmas ze huelen. Een Teelöffel Rohmaterial oder 1 Filterbeutel gëtt mat 200 ml kochendem Waasser gebrannt, ënner dem Deckel fir 30 Minutten insistéiert an 1 El verbraucht. Läffel eng hallef Stonn virum Iessen.
Präventioun vun Osteoarthritis vum Schëllergelenk
Präventioun vu Krankheeten kann primär a sekundär sinn. Primär Präventioun enthält déi folgend Aktivitéiten:
- regelméisseg Übung - Jogging oder séier Spazéieren, Übungen fir d'Muskelen vum Schëllergurt;
- kal a waarm Dusch;
- Eliminatioun vun exzessive Lasten an Vermeidung vun traumateschen Situatiounen.
- fristgerecht Behandlung vu Krankheeten, déi d'Schëllerarthrose provozéieren kënnen;
Sekundär Präventioun riicht sech op fréi Diagnostik a Behandlung vun Arthritis.
Conclusioun
D'Erhuelung vu gemeinsame Funktiounen ass e laangen a schwéiere Prozess. D’Behandlung vun der Schëllerarthrose soll virun allem op d’Eliminatioun vun de Symptomer vun der Krankheet zielen. Nëmmen komplex Therapie, kombinéiert medezinesch a folk Methoden, bréngt Relief a restauréiert d'Aarbechtskapazitéit.